Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена может быть двусторонней. Константинеску (Constantinesku) с соавторами описал двустороннюю врожденную контрактуру.

У некоторых больных контрактура кисти сочетается с подошвенной контрактурой или с болезнью Пейрони (Peyronie) — induratio penis plastica.

От появления первого узелкового затвердения ладони до образования контрактуры проходит 1-2 года и более. Затем в течение многих лет нарастает сгибание пальцев, приводя больных к инвалидности.

Патологоанатомические изменения изучены на оперативно удаленных ладонных апоневрозах.

Макроскопически пораженный участок апоневроза представляет собой плотный разветвленный тяж, нередко узловатого вида. Микроскопически он имеет строение плотной ткани сухожильного характера.

Соединительнотканные прослойки его сильно редуцированы, вследствие чего соседние пучки апоневроза сливаются в одну мощную сухожильную структуру.

Типичным для дюпюитреновской контрактуры является наличие участков пролиферации клеток сухожильной ткани.

Они имеют вытянутую форму, ориентированы в продольном направлении.

Related posts